1995 جي آخر ۾، ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن (ڊبليو ايڇ او) 24 مارچ کي عالمي تپ دق جي ڏينهن طور مقرر ڪيو.
1 تپ دق کي سمجھڻ
تپ دق (ٽي بي) هڪ دائمي استعمال جي بيماري آهي، جنهن کي "استعمال جي بيماري" پڻ چيو ويندو آهي. اهو هڪ انتهائي متعدي دائمي استعمال جي بيماري آهي جيڪا انساني جسم تي حملو ڪندڙ مائيڪوبيڪٽيريم ٽيوبرڪلوسس جي ڪري ٿيندي آهي. اهو عمر، جنس، نسل، پيشي ۽ علائقي کان متاثر نه ٿيندو آهي. انساني جسم جا ڪيترائي عضوا ۽ نظام تپ دق جو شڪار ٿي سگهن ٿا، جن مان تپ دق سڀ کان عام آهي.
تپ دق هڪ دائمي متعدي بيماري آهي جيڪا مائيڪوبيڪٽريم ٽيوبرڪلوسس جي ڪري ٿيندي آهي، جيڪا سڄي جسم جي عضون تي حملو ڪري ٿي. ڇاڪاڻ ته عام انفيڪشن جي جاءِ ڦڦڙن ۾ هوندي آهي، ان کي اڪثر تپ دق سڏيو ويندو آهي.
ٽي بي جي انفيڪشن جو 90 سيڪڙو کان وڌيڪ سانس جي رستي ذريعي منتقل ٿئي ٿو. ٽي بي جا مريض کنگهڻ، ڇڪڻ، زور سان آواز ڪرڻ سان متاثر ٿين ٿا، جنهن جي ڪري ٽي بي جا قطرا (طبي طور تي مائڪرو ڊراپلٽس سڏجن ٿا) جسم مان ٻاهر نڪرن ٿا ۽ صحتمند ماڻهن پاران ساهه کڻن ٿا.
2 تپ دق جي مريضن جو علاج
دوا جو علاج تپ دق جي علاج جو بنياد آهي. بيڪٽيريا جي ٻين قسمن جي انفيڪشن جي مقابلي ۾، تپ دق جي علاج ۾ وڌيڪ وقت لڳي سگهي ٿو. فعال پلمونري تپ دق لاءِ، تپ دق جي خلاف دوائون گهٽ ۾ گهٽ 6 کان 9 مهينن تائين وٺڻ گهرجن. مخصوص دوائون ۽ علاج جو وقت مريض جي عمر، مجموعي صحت ۽ دوا جي مزاحمت تي منحصر آهي.
جڏهن مريض پهرين لائين دوائن جي مزاحمت ڪن ٿا، ته انهن کي ٻئي لائين دوائن سان تبديل ڪرڻ گهرجي. غير دوا جي مزاحمتي پلمونري ٽيوبرڪلوسس جي علاج لاءِ سڀ کان وڌيڪ استعمال ٿيندڙ دوائن ۾ آئسونيازڊ (INH)، رفامپيسن (RFP)، ايٿمبوٽول (EB)، پيرازينامائيڊ (PZA) ۽ اسٽريپٽومائسن (SM) شامل آهن. انهن پنجن دوائن کي پهرين لائين دوائون سڏيو ويندو آهي ۽ اهي 80 سيڪڙو کان وڌيڪ نون متاثر ٿيل پلمونري ٽيوبرڪلوسس جي مريضن لاءِ اثرائتو آهن.
3 تپ دق بابت سوال ۽ جواب
سوال: ڇا ٽي بي جو علاج ٿي سگهي ٿو؟
الف: ڦڦڙن جي تپ دق جا 90 سيڪڙو مريض باقاعده دوائن تي اصرار ڪرڻ ۽ علاج جو مقرر ڪيل ڪورس (6-9 مهينا) مڪمل ڪرڻ کان پوءِ ٺيڪ ٿي سگهن ٿا. علاج ۾ ڪنهن به تبديلي جو فيصلو ڊاڪٽر کي ڪرڻ گهرجي. جيڪڏهن توهان وقت تي دوا نه وٺو ۽ علاج جو ڪورس مڪمل نه ڪيو، ته اهو آساني سان تپ دق جي دوا جي مزاحمت جو سبب بڻجندو. هڪ ڀيرو دوا جي مزاحمت پيدا ٿئي ٿي، علاج جو طريقو ڊگهو ٿي ويندو ۽ اهو آساني سان علاج جي ناڪامي جو سبب بڻجندو.
سوال: تپ دق جي مريضن کي علاج دوران ڪهڙين ڳالهين تي ڌيان ڏيڻ گهرجي؟
الف: هڪ ڀيرو توهان کي تپ دق جي تشخيص ٿي وڃي، توهان کي جلد کان جلد باقاعده تپ دق جي علاج ڪرائڻ گهرجي، ڊاڪٽر جي صلاح تي عمل ڪريو، وقت تي دوا وٺو، باقاعدي طور تي چيڪ ڪريو ۽ اعتماد پيدا ڪريو. 1. آرام تي ڌيان ڏيو ۽ غذائيت کي مضبوط ڪريو؛ 2. ذاتي صفائي تي ڌيان ڏيو، ۽ کنگهڻ يا ڇڪڻ وقت پنهنجي وات ۽ نڪ کي ڪاغذ جي تولين سان ڍڪيو؛ 3. ٻاهر وڃڻ کي گهٽ ۾ گهٽ ڪريو ۽ جڏهن ٻاهر وڃڻو هجي ته ماسڪ پائڻ گهرجي.
سوال: ڇا تپ دق علاج کان پوءِ به متعدي آهي؟
الف: معياري علاج کان پوءِ، ڦڦڙن جي تپ دق جي مريضن جي انفيڪشن عام طور تي تيزي سان گهٽجي ويندي آهي. علاج جي ڪيترن ئي هفتن کان پوءِ، ڦڦڙن ۾ تپ دق جي بيڪٽيريا جو تعداد خاص طور تي گهٽجي ويندو. غير متعدي پلمونري تپ دق جا گهڻا مريض مقرر ڪيل علاج جي منصوبي مطابق علاج جو پورو ڪورس مڪمل ڪندا آهن. علاج جي معيار تائين پهچڻ کان پوءِ، ڦڦڙن ۾ ڪو به تپ دق بيڪٽيريا نه ملي سگهندو آهي، تنهن ڪري اهي هاڻي متعدي نه هوندا آهن.
سوال: ڇا تپ دق علاج کان پوءِ به متعدي آهي؟
الف: معياري علاج کان پوءِ، ڦڦڙن جي تپ دق جي مريضن جي انفيڪشن عام طور تي تيزي سان گهٽجي ويندي آهي. علاج جي ڪيترن ئي هفتن کان پوءِ، ڦڦڙن ۾ تپ دق جي بيڪٽيريا جو تعداد خاص طور تي گهٽجي ويندو. غير متعدي پلمونري تپ دق جا گهڻا مريض مقرر ڪيل علاج جي منصوبي مطابق علاج جو پورو ڪورس مڪمل ڪندا آهن. علاج جي معيار تائين پهچڻ کان پوءِ، ڦڦڙن ۾ ڪو به تپ دق بيڪٽيريا نه ملي سگهندو آهي، تنهن ڪري اهي هاڻي متعدي نه هوندا آهن.
تپ دق جو حل
ميڪرو ۽ مائڪرو ٽيسٽ هيٺ ڏنل پراڊڪٽس پيش ڪري ٿو:
جي ڳولاايم ٽي بي (مائڪوبيڪٽيريم ٽيوبرڪلوسس) نيوڪلڪ ايسڊ
1. سسٽم ۾ اندروني حوالي جي معيار جي ڪنٽرول جو تعارف تجرباتي عمل جي جامع نگراني ڪري سگهي ٿو ۽ تجرباتي معيار کي يقيني بڻائي سگهي ٿو.
2. پي سي آر ايمپليفڪيشن ۽ فلوروسينٽ پروب کي گڏ ڪري سگهجي ٿو.
3. اعليٰ حساسيت: گهٽ ۾ گهٽ ڳولا جي حد 1 بيڪٽيريا / ايم ايل آهي.
جي ڳولاايم ٽي بي ۾ آئسونيازڊ مزاحمت
1. سسٽم ۾ اندروني حوالي جي معيار جي ڪنٽرول جو تعارف تجرباتي عمل جي جامع نگراني ڪري سگهي ٿو ۽ تجرباتي معيار کي يقيني بڻائي سگهي ٿو.
2. هڪ خود بهتر ٿيل ايمپليفڪيشن-بلاڪنگ ميوٽيشن سسٽم اختيار ڪيو ويو، ۽ ARMS ٽيڪنالاجي کي فلوروسينٽ پروب سان گڏ ڪرڻ جو طريقو اختيار ڪيو ويو.
3. اعليٰ حساسيت: گھٽ ۾ گھٽ ڳولڻ جي حد 1000 بيڪٽيريا / ايم ايل آهي، ۽ 1٪ يا وڌيڪ ميوٽنٽ اسٽرين سان گڏ غير مساوي دوا جي مزاحمتي اسٽرين کي ڳولي سگهجي ٿو.
4. اعليٰ وضاحت: rpoB جين جي چئن دوا جي مزاحمت واري هنڌن (511، 516، 526 ۽ 531) جي ميوٽيشنز سان ڪو به ڪراس ري ايڪشن ناهي.
جي ميوٽيشنز جي ڳولاايم ٽي بي ۽ رفامپيسن مزاحمت
1. سسٽم ۾ اندروني حوالي جي معيار جي ڪنٽرول جو تعارف تجرباتي عمل جي جامع نگراني ڪري سگهي ٿو ۽ تجرباتي معيار کي يقيني بڻائي سگهي ٿو.
2. پگھلڻ واري وکر جو طريقو بند فلوروسينٽ پروب سان گڏ آر اين اي بيسز تي مشتمل ان ويٽرو ايمپليفڪيشن جي ڳولا لاءِ استعمال ڪيو ويو.
3. اعليٰ حساسيت: گهٽ ۾ گهٽ ڳولا جي حد 50 بيڪٽيريا / ايم ايل آهي.
4. اعليٰ وضاحت: انساني جينوم، ٻين غير تپ دق مائيڪو بيڪٽيريا ۽ نمونيا جي پيٿوجنز سان ڪو به ڪراس ري ايڪشن نه؛ جهنگلي قسم جي مائيڪو بيڪٽيريم ٽيوبرڪلوسس جي ٻين دوا جي مزاحمتي جين، جهڙوڪ katG 315G>C\A ۽ InhA -15 C>T، جي ميوٽيشن سائيٽن جو پتو لڳايو ويو، ۽ نتيجن ۾ ڪو به ڪراس ري ايڪشن نه ڏيکاريو ويو.
ايم ٽي بي نيوڪلڪ ايسڊ جي چڪاس (اي پي آءِ اي)
1. سسٽم ۾ اندروني حوالي جي معيار جي ڪنٽرول جو تعارف تجرباتي عمل جي جامع نگراني ڪري سگهي ٿو ۽ تجرباتي معيار کي يقيني بڻائي سگهي ٿو.
2. اينزائم هضم جي جاچ مسلسل گرمي پد وڌائڻ جو طريقو اختيار ڪيو ويو آهي، ۽ ڳولڻ جو وقت گهٽ آهي، ۽ ڳولڻ جو نتيجو 30 منٽن ۾ حاصل ڪري سگهجي ٿو.
3. ميڪرو ۽ مائڪرو ٽيسٽ نموني رليز ايجنٽ ۽ ميڪرو ۽ مائڪرو ٽيسٽ مسلسل درجه حرارت نيوڪليڪ ايسڊ ايمپليفڪيشن اينالائيزر سان گڏ، اهو هلائڻ آسان ۽ مختلف منظرن لاءِ موزون آهي.
4. اعليٰ حساسيت: گهٽ ۾ گهٽ ڳولا جي حد 1000 ڪاپيون/ايم ايل آهي.
5. اعليٰ وضاحت: غير تپ دق مائيڪو بيڪٽيريا ڪمپليڪس جي ٻين مائيڪو بيڪٽيريا (جهڙوڪ مائيڪو بيڪٽيريم ڪانساس، مائيڪو بيڪٽيريم سُڪارنيڪا، مائيڪو بيڪٽيريم ميرينم، وغيره) ۽ ٻين پيٿوجنز (جهڙوڪ اسٽريپٽوڪوڪس نمونيا، هيموفيلس انفلوئنزا، ايسچريچيا ڪولي، وغيره) سان ڪو به ڪراس ري ايڪشن ناهي.
پوسٽ جو وقت: مارچ-22-2024