سروائيڪل ڪينسر جي اسڪريننگ ۾ جدت: مڪمل طور تي خودڪار هاءِ ريش ايڇ پي وي ڊيٽيڪشن پليٽ فارم سان ڊبليو ايڇ او جي هدايتن جي ترتيب

1. 1. سروائيڪل ڪينسر ۽ اسڪريننگ چئلينجز جو عالمي بار

سروائيڪل ڪينسر هڪ وڏو عالمي عوامي صحت چئلينج رهي ٿو، جيتوڻيڪ ان کي اثرائتي اسڪريننگ ۽ ابتدائي مداخلت ذريعي وڏي حد تائين روڪي سگهجي ٿو. ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن (ڊبليو ايڇ او) جي مطابق، 2022 ۾ دنيا ۾ اندازاً 662,000 نوان ڪيس ۽ 349,000 موت واقع ٿيا، ان کي چوٿون سڀ کان عام ڪينسر ۽ عورتن ۾ ڪينسر سان لاڳاپيل موت جو چوٿون وڏو سبب قرار ڏنو ويو. بيماري جو بار گهٽ ۽ وچولي آمدني وارن ملڪن (LMICs) ۾ غير متناسب طور تي مرڪوز آهي، جتي واقعن ۽ موت جي شرح اعليٰ آمدني وارن سيٽنگن جي ڀيٽ ۾ تمام گهڻي آهي. اهي بنيادي طور تي اعليٰ معيار جي اسڪريننگ پروگرامن جي کوٽ ۽ اڳڪٿي وارن زخمن جي موثر ڳولا ۽ علاج جي ڪري آهن، جنهن ۾ شامل آهن:

-غير حاضر يا ڪمزور اسڪريننگ انفراسٽرڪچر: رسائي لائق، معيار جي يقيني اسڪريننگ سروسز جو فقدان.

-وسيلن جون پابنديون: محدود ليبارٽري انفراسٽرڪچر، ڪولڊ چين لاجسٽڪس، ۽ قابل اعتماد بجلي.

-افرادي قوت جي کوٽ: تربيت يافته ليبارٽري ۽ ڪلينڪل عملي جي کوٽ.

-دير ۽ فالو اپ ۾ نقصان: نموني گڏ ڪرڻ ۽ نتيجن جي دستيابي جي وچ ۾ وقفو، جنهن جي ڪري ڪلينڪل انتظام ۾ دير ٿئي ٿي يا مريض فالو اپ کان محروم ٿي وڃن ٿا [1].
2. سروائيڪل ڪارڪينوجينيسس جي ايٽولوجي ۽ ماليڪيولر بنياد

هاءِ ريسڪ هيومن پيپيلوما وائرس (HR-HPV) سان مسلسل انفيڪشن سروائيڪل ڪينسر جو هڪ ضروري سبب آهي. 200 کان وڌيڪ سڃاڻپ ٿيل HPV جينوٽائپس مان، گهٽ ۾ گهٽ12 قسمانٽرنيشنل ايجنسي فار ريسرچ آن ڪينسر (IARC) پاران ڪارڪينوجينڪ (گروپ 1) جي طور تي درجه بندي ڪئي وئي آهي.

ماليڪيولر سطح تي، HPV-ثالث ڪارڪينوجينيسس بنيادي طور تي وائرل آنڪوپروٽين E6 ۽ E7 جي ذريعي هلائي ٿو. E6 ٽيومر کي دٻائيندڙ پروٽين p53 جي تباهي کي فروغ ڏئي ٿو، جڏهن ته E7 فعال طور تي ريٽينوبلاسٽوما پروٽين (Rb) کي غير فعال ڪري ٿو، جنهن جي نتيجي ۾ سيل چڪر جي خرابي ۽ خراب تبديلي ٿئي ٿي.
 

3.ڊبليو ايڇ او جي تجويز ڪيل اسڪريننگ حڪمت عمليون

ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن سروائيڪل ڪينسر جي روڪٿام لاءِ ترجيحي پرائمري اسڪريننگ طريقو طور HPV نيوڪلڪ ايسڊ ٽيسٽنگ (NAT) جي سفارش ڪري ٿي.
عام آبادي:HPV DNA يا mRNA تي ٻڌل NATs
ايڇ آءِ وي سان گڏ رهندڙ عورتون:HPV DNA تي ٻڌل NATs

اسڪريننگ جا وقفا:
30-65 سالن جي عمر واريون عورتون: هر 5-10 سالن ۾
ايڇ آءِ وي سان گڏ رهندڙ عورتون: هر 3-5 سالن ۾

سائٽولوجي تي ٻڌل طريقن جي مقابلي ۾، HPV جاچ ڏيکاري ٿيوڌيڪ حساسيت۽ مهيا ڪري ٿوهڪ اعليٰ منفي اڳڪٿي ڪندڙ قدر، ڊگهي ۽ وڌيڪ قيمتي اثرائتي اسڪريننگ وقفن کي فعال ڪرڻ.

4.ايڇ وي وي اسڪريننگ ٽيسٽ لاءِ ڊبليو ايڇ او ٽارگيٽ پراڊڪٽ پروفائل

ڊبليو ايڇ او هڪ ترقي ڪئي آهيٽارگيٽ پراڊڪٽ پروفائل (TPP)HPV اسڪريننگ اسيس لاءِ جيڪي غير مرڪزي ۽ وسيلن جي محدود سيٽنگن ۾ استعمال لاءِ آهن. [1]
اهم خاصيتون شامل آهن:
- پاڻ گڏ ڪيل نمونن سان مطابقت
- گھڻن اعليٰ خطري وارن HPV جينوٽائپس جي ڳولا (≥12 قسمن)
- غير ليبارٽري تربيت يافته اهلڪارن پاران آپريشن
- هڪ ئي ڪلينڪل ملاقات ۾ نتيجا موجود آهن
اهي معيار پوائنٽ آف ڪيئر ٽيسٽنگ ۽ "اسڪرين اينڊ ٽريٽ" حڪمت عملين جي حمايت ڪن ٿا.

5.هڪ مڪمل طور تي خودڪار هاءِ رسڪ ايڇ وي وي ڊيٽيڪشن پليٽ فارم

ميڪرو ۽ مائڪرو ٽيسٽ جو AIO800 سسٽم مهيا ڪري ٿوهڪ مڪمل طور تي خودڪار نموني کان جواب وارو ڪم فلوڊبليو ايڇ او جي تجويز ڪيل اسڪريننگ حڪمت عملين جي مطابق نيوڪلڪ ايسڊ ڪڍڻ، وڌائڻ، ۽ ڳولا کي ضم ڪرڻ.

5.1 خودڪار نموني کان جواب وارو ڪم فلو

پليٽ فارم نيوڪلڪ ايسڊ ڪڍڻ، وڌائڻ، ۽ ڳولا کي هڪ واحد، بند نظام ۾ ضم ڪري ٿو، جنهن لاءِ گهٽ ۾ گهٽ آپريٽر مداخلت جي ضرورت آهي. هي ڊيزائن:

• - خاص ليبارٽري اهلڪارن تي انحصار گھٽائي ٿو
• - عمل جي تبديلي ۽ آلودگي جي خطري کي گھٽائي ٿو
• - غير مرڪزي صحت جي سار سنڀال جي سيٽنگن ۾ تعیناتي کي فعال ڪري ٿو

ساڳئي وقت، ان جي ٿرو پُٽ گنجائش مرڪزي ليبارٽريز ۾ ايپليڪيشن جي حمايت ڪري ٿي، وڏي پيماني تي اسڪريننگ پروگرامن کي سهولت فراهم ڪري ٿي.

5.2 وسيع جينوٽائپنگ ڪوريج

هي نظام 14 اعليٰ خطري واري HPV قسمن کي ڳولي ٿو، جنهن ۾ IARC (HPV16، 18، 31، 33، 35، 39، 45، 51، 52، 56، 58، ۽ 59) پاران درجه بندي ڪيل سڀئي 12 ڪارڪينوجينڪ قسم شامل آهن، انهي سان گڏ HPV66 ۽ HPV68.

اهم طور تي، اهو مهيا ڪري ٿوقسم جي مخصوص جينوٽائپنگنتيجا، خطري جي سطح بندي ۽ وڌيڪ صحيح ڪلينڪل انتظام کي فعال ڪرڻ.

5.3 تجزياتي حساسيت ۽ ڪلينڪل اثر

300 ڪاپيون/ايم ايل جي سڃاڻپ جي حد سان، سسٽم گهٽ سطح جي ايڇ پي وي انفيڪشن کي سڃاڻڻ جي قابل آهي جيڪو هن ۾ حصو وٺندو آهي:

• - ڪلينڪ طور تي لاڳاپيل انفيڪشن جي ابتدائي سڃاڻپ
• - بهتر منفي اڳڪٿي ڪندڙ قدر
• - وڌايل اسڪريننگ وقفن لاءِ سپورٽ

5.4 خود نموني لاءِ سپورٽ

پليٽ فارم ٻنهي سان مطابقت رکي ٿوسروائيڪل سواب جا نمونا ۽ پاڻ گڏ ڪيل پيشاب جا نمونااسڪريننگ اپٽيڪ ۾ اهم رڪاوٽن کي منهن ڏيڻ لاءِ WHO جي سفارشن سان مطابقت رکڻ، جنهن ۾ شامل آهن:

• - صحت جي سهولتن تائين محدود رسائي
• -سماجي ثقافتي پابنديون