ايسپرين جي حفاظتي دوا

ايسپرين، هڪ مؤثر اينٽي پليٽليٽ ايگريگيشن دوا جي طور تي، دل ۽ دماغي بيمارين جي روڪٿام ۽ علاج ۾ وڏي پيماني تي استعمال ٿئي ٿي. مطالعي مان معلوم ٿئي ٿو ته ڪجهه مريض ڊگهي عرصي تائين گهٽ دوز ايسپرين جي استعمال، يعني ايسپرين مزاحمت (AR) جي باوجود پليٽليٽس جي سرگرمي کي مؤثر طريقي سان روڪڻ جي قابل نه رهيا آهن. شرح تقريبن 50%-60% آهي، ۽ واضح نسلي فرق آهن. گلائڪوپروٽين IIb/IIIa (GPI IIb/IIIa) ويسڪولر زخم جي جڳهن تي پليٽليٽ ايگريگيشن ۽ ايڪيوٽ ٿرمبوسس ۾ اهم ڪردار ادا ڪري ٿو. مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته جين پوليمورفيزم ايسپرين مزاحمت ۾ اهم ڪردار ادا ڪن ٿا، خاص طور تي GPIIIa P1A1/A2، PEAR1 ۽ PTGS1 جين پوليمورفيزم تي ڌيان ڏين ٿا. GPIIIa P1A2 ايسپرين مزاحمت لاءِ مکيه جين آهي. هن جين ۾ تبديليون GPIIb/IIIa ريڪٽرز جي جوڙجڪ کي تبديل ڪن ٿيون، جنهن جي نتيجي ۾ پليٽليٽس ۽ پليٽليٽ ايگريگيشن جي وچ ۾ ڪراس ڪنيڪشن ٿئي ٿو. مطالعي مان معلوم ٿيو ته ايسپرين جي مزاحمت ڪندڙ مريضن ۾ P1A2 ايلليز جي فريڪوئنسي ايسپرين جي حساس مريضن جي ڀيٽ ۾ تمام گهڻي هئي، ۽ P1A2/A2 هوموزائگس ميوٽيشنز وارن مريضن ۾ ايسپرين وٺڻ کان پوءِ خراب اثر پيو. اسٽينٽنگ مان گذرندڙ ميوٽنٽ P1A2 ايلليز وارن مريضن ۾ سب ايڪيوٽ ٿرومبوٽڪ ايونٽ ريٽ هوندو آهي جيڪو P1A1 هوموزائگس وائلڊ ٽائيپ جي مريضن کان پنج ڀيرا وڌيڪ هوندو آهي، جنهن کي اينٽي ڪوگولنٽ اثرات حاصل ڪرڻ لاءِ ايسپرين جي وڌيڪ مقدار جي ضرورت هوندي آهي. PEAR1 GG ايللي ايسپرين کي سٺو جواب ڏيندو آهي، ۽ AA يا AG جينوٽائپ وارا مريض جيڪي اسپرين (يا ڪلوپيڊوگريل سان گڏ) اسپرين وٺندا آهن انهن ۾ دل جي بيماري ۽ موت جي شرح وڌيڪ هوندي آهي. PTGS1 GG جينوٽائپ ۾ ايسپرين جي مزاحمت جو خطرو (HR: 10) ۽ دل جي واقعن جو وڏو واقعو (HR: 2.55) هوندو آهي. AG جينوٽائپ ۾ هڪ معتدل خطرو هوندو آهي، ۽ ايسپرين جي علاج جي اثر تي ويجهي ڌيان ڏيڻ گهرجي. AA جينوٽائپ ايسپرين لاءِ وڌيڪ حساس آهي، ۽ دل جي واقعن جو واقعو نسبتا گهٽ هوندو آهي. هن پراڊڪٽ جا ڳولا جا نتيجا صرف انساني PEAR1، PTGS1، ۽ GPIIIa جين جي ڳولا جا نتيجا پيش ڪن ٿا.